Người phụ nữ 45 tuổi mắc u xơ tử cung gây thiếu máu nặng thừa nhận 1 sai lầm nhiều chị em Việt mắc phải

Chị Lệ (45 tuổi) nhập viện tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM trong tình trạng mệt mỏi, da xanh xao, kỳ kinh kéo dài gần 2 tuần. Trước đó, chị đã được phát hiện u xơ tử cung từ một năm nhưng không điều trị.

Kết quả xét nghiệm cho thấy chỉ số hematocrit (HCT) của chị chỉ còn 12,2% – mức cực kỳ thấp so với bình thường (36–44%), cho thấy tình trạng thiếu máu nghiêm trọng. Siêu âm ghi nhận nhiều nhân xơ trong tử cung, trong đó khối lớn nhất có kích thước lên đến 15x13x15 cm.

U xơ tử cung gây rong kinh kéo dài, chèn ép thận và niệu quản

Theo BS.CKII Phan Thế Thi, Trung tâm Sản Phụ khoa, khối u xơ đã gây biến chứng rong kinh kéo dài, dẫn đến thiếu máu mạn tính. Không chỉ vậy, khối u lớn còn chèn ép cơ quan tiết niệu, gây giãn niệu quản và thận phải ứ nước độ 1.

“Tình trạng này cần được phẫu thuật sớm để tránh ảnh hưởng chức năng thận và các cơ quan lân cận”, bác sĩ Thi cho biết.

Tuy nhiên, do thiếu máu quá nặng, người bệnh chưa đủ điều kiện phẫu thuật vì nguy cơ tai biến cao. Khi thiếu máu kéo dài, tim phải hoạt động quá sức để cung cấp oxy, làm tăng nguy cơ suy tim hoặc nhồi máu cơ tim.

Truyền gần 2 lít máu để đủ điều kiện phẫu thuật u xơ tử cung

Chị Lệ được nhập viện truyền máu cấp cứu nhằm cải thiện các chỉ số huyết học. Ê-kíp đã truyền gần 2 lít máu trước khi tiến hành phẫu thuật.

Sau khi tình trạng ổn định, các bác sĩ quyết định mổ mở cắt tử cung để điều trị triệt để. Do khối u lớn và tăng sinh nhiều mạch máu, nguy cơ chảy máu trong mổ rất cao, ê-kíp phải kiểm soát chặt chẽ quá trình mất máu và thực hiện thao tác phẫu thuật tỉ mỉ.

Khối u sau khi được lấy ra có trọng lượng lên tới 4 kg.

Nhờ kiểm soát tốt trong mổ, bệnh nhân không gặp biến chứng và không cần truyền thêm máu sau phẫu thuật. Sau 4 ngày, sức khỏe ổn định và được xuất viện.

U xơ tử cung có thể gây biến chứng nặng nếu không điều trị sớm

Theo bác sĩ, u xơ tử cung là bệnh lý lành tính phổ biến ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Tuy nhiên, nếu không theo dõi và điều trị kịp thời, bệnh có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm.

Ở giai đoạn đầu, các khối u nhỏ dưới 5 cm thường ít triệu chứng, dễ bị bỏ qua. Khi kích thước tăng lên từ 5–10 cm, người bệnh có thể xuất hiện rong kinh, cường kinh, đau tức vùng hạ vị hoặc cảm giác nặng bụng.

Khi khối u lớn trên 10 cm, nguy cơ biến chứng tăng rõ rệt. Người bệnh có thể bị thiếu máu mạn tính do rong kinh kéo dài, bụng to bất thường, tiểu nhiều lần, táo bón hoặc thận ứ nước do khối u chèn ép bàng quang, trực tràng và niệu quản.

Điều trị u xơ tử cung cần cá thể hóa theo từng trường hợp

Mức độ nguy hiểm của u xơ tử cung không chỉ phụ thuộc vào kích thước mà còn liên quan đến vị trí, số lượng nhân xơ và tình trạng nội tiết của người bệnh. Trong đó, u xơ dưới niêm mạc thường gây rong kinh và thiếu máu nặng hơn.

Việc điều trị được cá thể hóa dựa trên nhiều yếu tố như triệu chứng, kích thước khối u và nhu cầu sinh sản. Với các khối u nhỏ, chưa gây triệu chứng, người bệnh có thể được theo dõi định kỳ hoặc điều trị nội khoa.

Tuy nhiên, khi khối u lớn, gây biến chứng hoặc ảnh hưởng chất lượng sống, phẫu thuật là phương pháp cần thiết. Hiện nay, bên cạnh mổ mở truyền thống, nhiều kỹ thuật hiện đại như mổ nội soi hoặc phẫu thuật robot đã được áp dụng nhằm giảm xâm lấn và rút ngắn thời gian hồi phục. Dù vậy, với các trường hợp u quá lớn, mổ mở vẫn là lựa chọn tối ưu để đảm bảo an toàn.

Khuyến cáo: Phát hiện sớm u xơ tử cung giúp tránh biến chứng nguy hiểm

Bác sĩ khuyến cáo phụ nữ nên khám phụ khoa định kỳ 6–12 tháng/lần để phát hiện sớm u xơ tử cung và các bệnh lý liên quan.

Khi có các dấu hiệu như rong kinh kéo dài, mệt mỏi, da xanh xao hoặc bụng to bất thường, người bệnh cần đi khám sớm. Việc phát hiện và điều trị kịp thời giúp hạn chế nguy cơ thiếu máu nặng, tránh biến chứng và giảm mức độ can thiệp phẫu thuật.